Pedra na vesícula (cálculo biliar)

Pedra na vesícula pode ou não provocar dor acompanhada de febre, náuseas e vômitos.

As pedras na vesículas (ou cálculos biliares) são depósitos de substâncias digestivas que se formam na vesícula biliar, um pequeno órgão localizado no lobo inferior direito do fígado que armazena a bile.

A bile produzida no fígado consiste na mistura de várias substâncias, entre elas o colesterol, responsável por cerca de 75% dos casos de formação de cálculos. Alguns deles se alojam na vesícula biliar e não causam sintomas. Outros ficam presos no duto biliar e bloqueiam o fluxo da bile para o intestino. Essa obstrução provoca a cólica biliar, que se caracteriza por dor intensa no lado direito superior do abdômen ou nas costas.

A crise de cólica persiste enquanto a pedra permanecer no duto. No entanto, muitas podem voltar para a vesícula ou ser empurradas para o intestino. Quando isso ocorre, a crise dolorosa diminui.

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Sintomas de pedra na vesícula

Alguns casos de pedra na vesícula podem ser assintomáticos, mas outros provocam dor intensa do lado direito superior do abdômen que se irradia para a parte de cima da caixa torácica ou para as costelas. A dor normalmente aparece meia hora após alguma refeição, atinge um pico de intensidade e diminui. Pode vir ou não acompanhada de febre, náuseas e vômitos.

Fatores de risco de pedra na vesícula

Muitos fatores podem estar associados à formação de cálculos biliares. Alguns fatores que aumentam esse risco são:

• Colesterol alto;
• Obesidade;
• Elevação do nível de estrogênio (que explica a maior incidência de cálculos biliares em mulheres);
• Perda rápida de peso (como nos casos de cirurgia bariátrica);
• Predisposição genética.

Veja também: Bariátrica e pedra na vesícula | Coluna #92

Diagnóstico de pedra na vesícula

O diagnóstico de pedra na vesícula pode ser feito através de um ultrassom de abdômen.

Tratamento de pedra na vesícula

O tratamento para pedra na vesícula é cirúrgico. A colecistectomia (cirurgia que consiste na remoção da vesícula) normalmente é feita por videolaporoscopia, com anestesia geral. A recuperação tende a ser rápida e o paciente normalmente tem alta no dia seguinte.

Recomendações 

• Procure manter uma alimentação rica em fibras e com pouca gordura. Alimentos muito gordurosos podem aumentar o colesterol;
• Não fume;
• Consulte um médico se os sintomas dolorosos de pedra na vesícula se manifestarem, especialmente se forem acompanhados de febre, náuseas e vômitos.

      Ouça: DrauzioCast #70 | Pedra na vesícula (cálculo biliar)