Exame de PSA: para que serve e quando fazer?

O exame de PSA, sozinho, não detecta o câncer de próstata. Mas serve de parâmetro para investigação do tumor. 

O PSA é um tipo de exame de sangue que avalia os níveis de uma determinada proteína produzida pelas células epiteliais da próstata e é indicado para quem está fazendo diagnóstico ou exame preventivo para o câncer de próstata. O nome dessa proteína vem do inglês que significa Prostate Specific Antigens, ou antígeno prostático específico, em sua tradução.

O procedimento é relativamente simples, mas com a necessidade de alguns preparos específicos. Saiba mais:

Para que serve o PSA?

O exame do PSA, sozinho, não diagnostica o câncer da próstata, visto que o índice de PSA pode estar normal em até 15% dos homens que estejam com o tumor. Entretanto, é um exame amplamente utilizado por médicos para detectar algum problema na próstata.

Se o PSA passa do limite estabelecido pelos especialistas, pode ser sinal de anormalidade na glândula masculina. Dessa maneira, o médico pode suspeitar de tumores ou alterações inflamatórias e infecciosas da próstata. Ou seja, serve como um indicador para que o médico siga com uma investigação ou não. Para confirmar a existência de um tumor, por exemplo, são necessários exames complementares, como toque retal e biópsia da próstata. 

Quando e quem deve fazer o PSA?

O Ministério da Saúde e o Inca não recomendam exames de PSA e toque retal a homens que estejam sem sintomas por conta do risco que tratamentos desnecessários podem causar à saúde. 

A recomendação da sociedade Brasileira de Urologia, por sua vez, é que os exames periódicos comece aos 50 anos para aqueles pacientes sem fatores de risco. Caso exista um fator de risco estabelecido, (histórico familiar, homens negros, alteração genética), o PSA deve ser feito a partir dos 45 anos. Mas cabe ao médico urologista avaliar a necessidade dependendo do caso. 

Como é o preparo para fazer o PSA?

• Não se deve ejacular ou ter relações sexuais de 2 a 3 dias antes da coleta;
• Não fazer exercícios físicos, andar de bicicleta, moto, ou a cavalo de 2 a 3 dias antes do procedimento;
• Só deve ser feito após 4 a 5 dias depois do toque retal. 
• Não é necessário jejum. 

Como é feito o PSA?

É coletada uma pequena amostra de sangue do paciente e enviada para laboratório para análise. O resultado fica pronto em torno de dois dias. 

Tem exame de PSA no SUS?

Sim, o exame é oferecido na rede pública de saúde, assim como o tratamento do câncer de próstata. 

Fonte: Dr. Gustavo Guimarães, urologista e cirurgião oncológico da BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo.