Síndrome de Ménière (hidropsia endolinfática)

Os principais sintomas da síndrome de Ménière são episódios de vertigem precedidos por surdez flutuante, zumbido e sensação de pressão no ouvido semelhante à produzida pela diferença de altitude.

Mulher em frente ao computador pressionando a região entre os olhos, indicando vertigem ou tontura.

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Publicado em: 20 de abril de 2011

Revisado em: 10 de abril de 2023

Os principais sintomas da síndrome de Ménière são episódios de vertigem precedidos por surdez flutuante, zumbido e sensação de pressão no ouvido semelhante à produzida pela diferença de altitude.

 

A síndrome de Ménière (hidropsia endolinfática) resulta da distensão do compartimento da endolinfa, líquido existente no interior do labirinto membranoso localizado na orelha interna.

A enfermidade deve o nome a Prosper Ménière, o primeiro a descrevê-la, e acomete principalmente adultos entre 30 e 50 anos. Estudos recentes indicam que há certa prevalência entre as mulheres.

 

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Entre as causas conhecidas dessa síndrome estão os distúrbios autoimunes, os processos inflamatórios do ouvido, a sífilis e o traumatismo craniano.

 

Sintomas

 

Os principais sintomas da síndrome de Ménière são episódios de vertigem (sensação de rotação ou de movimento e perda de equilíbrio) precedidos por surdez flutuante, zumbido e sensação de pressão no ouvido (ouvido tapado) semelhante à produzida pela diferença de altitude. No início, esses sintomas se manifestam apenas de um lado, mas podem atingir os dois com a evolução do quadro.

As crises podem durar de aproximadamente de 30 minutos a 8 horas e virem acompanhadas de náuseas, vômitos, mal-estar e diarreia.

 

Diagnóstico

 

O diagnóstico leva em conta o levantamento da história e dos sintomas do paciente.

A Academia Americana de Otolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço estabeleceu os seguintes critérios para o diagnóstico:

  • Duas ou mais crises de vertigem rotatória com duração mínima de 20 minutos;
  • Diminuição da audição registrada pela audiometria;
  • Zumbido ou pressão no ouvido.

Alguns exames de imagem ajudam a estabelecer o diagnóstico diferencial com outras síndromes de vertigem, que exigem tratamento específico.

 

Tratamento

 

O tratamento visa primeiramente ao alívio dos sintomas por meio de dieta com baixa ingestão de sódio e prescrição de medicamentos diuréticos e antivertiginosos.

Se essa conduta terapêutica não for suficiente para reverter o quadro, pode-se recorrer à cirurgia e à aplicação intratimpânica de antibióticos.

 

Recomendações

 

  • Sem os cuidados necessários, a síndrome de Ménière pode provocar a perda progressiva da audição. Portanto, não se automedique. Procure assistência médica para diagnóstico diferencial, haja vista que vertigem pode ser sintoma de várias enfermidades e requer tratamento específico para cada caso.

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